文/本报记者 叶正兴
在第三届国际脐带血应用峰会上,美国杜克大学儿科造血干细胞移植中心帕里克博士说,目前脐带血除在成熟的血液及免疫疾病有临床应用优势外,在其他疑难杂症治疗上也有许多进展。
脐带血指的是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。截至2013年,美国规模最大的自体脐血库CBR共有262例自体脐带血应用临床,其中本人自存自用达191例,占73%。而我国七大脐血库自体脐带血应用案例仅113例,与美国CBR一家应用数据就相差甚远。
“目前,我国脐血的用途主要有两种,造血干细胞移植和治疗性输入。”中山大学附属孙逸仙纪念医院儿科主任方建培教授介绍。
据记者了解,美国杜克大学医学院将自体脐带血治疗脑瘫成功进展到三期临床治疗,获得了FDA安全性及有效性批准。“美国CBR这191例大部分是治疗脑瘫和脑损伤等疾病,而我国这些疾病适应症还未获批,因此不能开展临床治疗”,广东省脐带血造血干细胞库实验中心主任魏伟说。根据国家卫计委现行《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》规定,脐带血造血干细胞治疗技术适应症包括:骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病,部分恶性肿瘤及非恶性疾病。
事实上,近年来国际上许多先进研究机构对脐带血临床应用已经有了不小突破,2006年,美国俄亥俄州立大学医学院开展大剂量免疫抑制剂联合自体脐带血移植治疗多发性硬化的研究取得不错效果;2013年,美国杜克大学医学院利用自体脐带血治疗自闭症的创新研究也取得了突破性进展。
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