浙江省脐血库首例自存脐带血同胞间应用救助重型再生障碍性贫血

杭州网讯 2017年11月7日，在浙江省中医院的移植舱里，患重型再生障碍性贫血的小颖（化名）正静静地躺在病床上接受脐血移植，插在手臂上的输血管内，救命的造血干细胞正缓缓流入她的体内。这份脐血来源于小颖刚满5岁的妹妹小雨（化名），这也是浙江省脐血库首例自存脐带血同胞间应用救助重型再生障碍性贫血。

案例回顾：

2010年，10岁的小颖被确诊患有再生障碍性贫血。从此，一家人走上了漫漫求医路。由于小颖出生时浙江省脐血库还在筹建中，没有机会留下脐带血，骨髓库配型也没有成功，一家人只能一边给孩子治病，一边耐心地等待。

2017年10月，小颖的病情恶化，只能靠输血维持生命，生存下去的希望只有进行造血干细胞移植。幸运的是，2012年，在小颖的妹妹小雨出生时，夫妻俩选择将小女儿的脐血自存于浙江省脐血库中。“当时想的是，因为大女儿有这个病，如果后期能配型成功最好，如果配型不成功，也可以给小女儿留个保障。”孩子的母亲告诉我们。主治医生在得知这一情况后，立刻向浙江省脐血库发送了脐血查询申请表。经检测，妹妹和姐姐HLA配型10个点位完全相合。在和家人商量后，最终医生制定了用小雨的脐带血造血干细胞为小颖进行移植的治疗方案。

妹妹自存的脐带血

“我的血很厉害，可以救姐姐！”

在浙江省中医院血液科，我们见到了孩子的母亲李女士和5岁的小雨。小雨是个活泼可爱的小女孩，看到我们的时候也一点都不害羞。“姐妹俩性格差异大，姐姐胆子比较小，她倒是胆子很大。”李女士看着小雨，微笑着对我们说。当我们问到孩子知不知道要帮姐姐治病时，李女士点点头：“她很懂事的，姐妹俩感情也很好，她看到姐姐躺在病床上，说‘姐姐真可怜，我的血很厉害的，可以救姐姐’。”听着孩子认真又天真的话语，我们既感动又感慨。

2017年11月7日，浙江省脐血库的工作人员将小雨的脐血送到浙江省中医院，经过复苏检验后，承载重生希望的脐血造血干细胞种子缓缓流入小颖的体内，目前，移植手术非常顺利，我们也祝愿小颖在脐血的助力和家人医护的关爱下，能够早日康复！

移植舱内，医生正给小颖进行脐血移植

自体脐血应用，价值不言而喻

这是浙江省脐血库自存脐带血首次应用于重型再生障碍性贫血，本次移植的成功再次体现了脐带血造血干细胞自体储存应用的价值。

北京京都儿童医院血液肿瘤中心主任孙媛，曾多次应用自体脐血成功治疗重型再障，她表示：目前随着移植技术不断发展，造血干细胞移植成功率越来越高。给孩子选择合适的治疗主要考虑以最小的代价换取最大的回报、另外在根治疾病的同时尽量保证患儿的生活质量。自体脐带血是治疗获得性再生障碍性贫血的有效手段，由于不存在排斥及GVHD的风险，移植安全性更高，移植前预处理方案可以增加成功植入，可以成为重型再障首选一线治疗方案。

相关阅读：

脐血的价值

脐血是胎儿娩出断脐后最短时间内从脐静脉中采集的血液，含有丰富的造血干细胞，可广泛应用于造血干细胞移植，治疗白血病、再生障碍性贫血等血液和免疫系统疾病。截至目前，浙江省脐血库已经向全国几十家医院出库157份脐血，为150位患者带去了重生的希望。

脐血的优势

首先，脐带血造血干细胞是在胎儿娩出断脐后由专业医护人员进行采集的，对产妇和婴儿无任何伤害；

其次，脐血属于实物储存，一旦配型成功不存在悔捐风险，为患者节省了大量的治疗时间；

第三，从使用上来讲，宝宝出生时自存的脐血，因为是自身造血干细胞，无需配型即可使用，而且在父母和兄弟姐妹之间也有25%-50%的配型成功几率，一旦需要使用即可取出移植，不用为寻找供体而发愁；从疗效上来讲，自体脐带血造血干细胞植入相对较快，容易植活，移植排斥反应发生率相对较低，不会发生移植后的移植物抗宿主反应和排斥现象。患者后期生存质量较高。

血液专家表示，不断增加的临床成功案例已证实脐带血造血干细胞移植这项发展中的技术是有明确、可靠的作用的，自体脐带血造血干细胞移植具有自救作用。因此，专家建议，大家可根据自身情况，选择捐献或者自存脐血。