NIMA，NonInheritedMaternalAntigens的缩写，指的是脐血供者未遗传的母亲抗原。

人的每一个人类白细胞抗原（HLA）位点都有两个等位基因，一个来自父亲，一个来自母亲。

换一个角度看，母亲有两个等位基因，一个遗传给孩子，一个不遗传。

如果孩子的脐带血将被用于造血干细胞移植，母亲未遗传给孩子的这个等位基因就是NIMA。

图片来源：DOI:0.15761/CCRR.1000314

在脐带血造血干细胞移植中，NIMA具备一定的临床意义：如果移植中患者与供者HLA错配的那个基因恰好是供者没从母亲那里遗传的那个，这就是HLA错配中的NIMA匹配，被认为是“可允许的错配”。

大量文献表明，在同样存在一个错配的情况下，NIMA的存在可大大减少移植物抗宿主病，提高移植存活率，在不完全相合脐血的选择上提供了一个重要标准。

2018年2月，香港玛丽医院移植及免疫遗传学部的郭少燕医师在Human Immunology上发表了一项回顾性研究：《应用未遗传的母体抗原、可允许的HLA错配以增加脐带血匹配几率：香港经验》。

这项研究结果显示，在引入NIMA之后，脐带血的匹配率从26%提升到60%，大大提高患者查询到匹配脐带血的几率，同时也提高了脐带血的使用率。

▶ 120名香港儿童患者与香港脐带血库3892份脐带血进行HLA匹配

这120名患儿通过NIMA的应用后，6/6HLA位点相合的几率从24.2%提升到50%；5/6HLA位点相合的几率从25%提升到41.7%。

从整体上看，这120名患儿在NIMA的帮助下，有110人（91.7%）可以找到一份5/6以上HLA位点相合的脐带血。

▶ 400名香港成人患者与香港脐带血库3892份脐带血进行HLA匹配

这400名成人患者通过NIMA的应用，6/6HLA位点相合的几率从25.8%提升到59.3%；5/6HLA位点相合的几率从25.2%提升到37.4%。

从整体上看，这400名成人患者在NIMA的帮助下，有391人（97.8%）可以找到一份5/6以上HLA位点相合的脐带血。

这个数据看上去非常惊人，但也要考虑香港地区种群相对单一和封闭的特点。

在此前一项荷兰的研究中，引入NIMA将总的匹配度提升到32%，而本次小规模研究则提升到60%。

这项研究为已经引入NIMA的移植中心在干细胞供体选择中提供了坚实的基础，并可以推广到亚洲和其他本地化脐血库，以增加匹配的机会，改善患者的预后，增加脐带血的利用率。