| 协议号 | 母亲姓名 | 脐血编号 |
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时间:2026-07-14
2026年2月27日,浙江省脐血库一份冻存了3年的脐带血跨越千里,在河北燕达陆道培医院完成回输,成功用于120kg急性髓系白血病患者佘先生的移植治疗。
这是目前浙江省脐血库出库脐带血救治的最大体重患者,以临床应用打破“脐带血只适合儿童、无法救治大体重成人”的错误认知。
120kg壮年男子确诊急性髓系白血病
今年37岁的佘先生,正值壮年,是家中的顶梁柱。然而,命运却给他开了一个残酷的玩笑。因身体出现不适,他前往河北燕达陆道培医院检查,最终被确诊为急性髓系白血病(AML)。
急性髓系白血病(AML)是髓系造血干/祖细胞恶性疾病。以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征,临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润、代谢异常等,多数病例病情急重,预后凶险,如不及时治疗常可危及生命。
而造血干细胞移植是治疗急性髓系白血病的重要手段之一。
然而,一个现实问题摆在医生面前:佘先生体重达120kg,能否找到合适的造血干细胞来源?
传统的骨髓或外周血干细胞移植,对供者的年龄和体重有一定要求,而佘先生的体重无疑增加了采集的难度。
单份脐带血成为最佳选择
综合评估佘先生的病情和身体状况后,医院移植团队建议进行脐带血造血干细胞移植。
脐带血,是胎儿娩出断脐后从脐静脉中采集的血液。因为含有丰富的造血干细胞,可以用于治疗包含白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、克罗恩病和淋巴瘤等几十种血液系统及免疫系统疾病,所以也被视为一种宝贵的医疗生物资源。
移植团队立即向全国七家脐血库发出患者的配型查询。很快,好消息传来:浙江省脐血库有一份与佘先生配型成功的脐带血!
2月27日,浙江省脐血库的工作人员带着这份承载生命希望的脐带血,奔赴河北燕达陆道培医院。经过水浴复苏,这份珍贵的“生命火种”被缓缓输入佘先生体内,帮助他抗击病魔。
专家观点
一直以来都有人担心,单份脐带血是否只适用于儿童,无法治疗大体重的成人患者?
事实上,单份脐带血用于治疗成人患者的情况已经不在少数。脐带血造血干细胞作为原始细胞,具有极强的增生和分化能力,它像一颗种子一样,一旦植活,就可以重建患者的免疫和造血功能。
中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)孙自敏教授就曾表示:在早期脐带血移植中,血液内科医生对比骨髓和外周血干细胞,误以为脐带血量少。后来在临床实践中发现,不管用了几份脐带血,最后只有其中一份植活(优势份),其他一起输注的都被排异掉了。也就是说,进行双份或多份脐带血移植和脐带血的“量”没有直接关系。
同时,随着预处理技术的发展,目前脐带血CD34+细胞数需求量已经降到了10的4次方水平,单份脐带血完全可以满足100公斤左右的患者。所以,脐带血并不存在“量少只适合儿童”的问题。
中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师方建培教授也提到过:如果是自存脐带血用于本人,细胞数的量是可以非常低的,一般情况下,即使是成人自用,也是够用的。如果脐带血是用在异体移植,根据美国纽约脐血库公布的数据,大部分的单份脐带血应用于成人也是完全够用的。
可以说,单份脐带血可以用于治疗多少体重的患者?到底够不够用?与患者的患病种类及程度、自体移植还是非血缘异基因移植有关系,体重的多少并非决定因素。
截至2026年1月31日,浙江省脐血库脐带血临床应用已超2000余份,救助了1946位患者。
体重31Kg—60Kg患者821人,占41.6%;
体重61Kg—80Kg患者418人,占21.2%;
体重80Kg及以上患者111人,占5.6%。
目前为止救助患者最大体重为120Kg。
从儿童到成人,从常规体重到超大体重,脐带血的临床价值,早已覆盖各年龄、体重阶段的人群,成为守护生命健康的坚实防线。
储存脐带血,不仅是为孩子未来健康进行的一项长期投资,也是为家人们提供的一份重要的健康保障。不管是自存还是捐献,请大家千万不要丢弃这份宝贵的生物资源!