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100公斤!单份脐血成功救助一名超重白血病患者

时间:2021-03-11


2021112日,广东省脐血库向福建医科大学附属协和医院(以下简称福建协和医院)出库一份脐带血,成功救治了一位体重100公斤的急性B淋巴细胞白血病患者。

整个移植手术过程顺利,经过一个多月的恢复,患者目前情况良好,这又一次用事实证明,脐带血可以用于救治大体重患者。

二十三岁重达一百公斤 脐血能否起到作用?


20211月,广东省脐血库收到一份来自福建协和医院的查询需求,请求为急性B淋巴细胞白血病患者小黎(化名)寻找配型合适的脐带血造血干细胞,实施移植手术。

根据小黎配型,脐血库工作人员24小时内出具了配型结果,幸运的小黎成功匹配到一份脐带血。但23岁的小黎体重达100公斤,他的体重成为能否顺利移植的关键。

有人认为脐带血血量有限,只能救治小体重患儿,无法救治成人患者......”但是,事实真的是这样吗?

作为脐带血移植治疗白血病的知名医院,福建协和医院小黎的主治医生李乃农教授团队并不这么认为,他们本着认真负责的科学态度,结合临床案例和病历讨论分析,最终仍然决定为小黎施行单份脐带血造血干细胞移植。

脐血成救命血目前术后恢复情况良好

2021112日,脐带血送达医院,经水浴复温后输注进小黎体内,移植过程一切顺利。小黎术后6天开始粒细胞集落刺激因子刺激骨髓造血,术后15天中性粒细胞植入,期间未出现严重的感染等并发症,目前恢复良好。

小黎创下了福建协和医院单份脐带血造血干细胞移植体重超100公斤的纪录。李乃农教授介绍,单份脐带血造血干细胞移植治疗急性白血病的过程中,所具备的优势就是复发率比较低,移植物抗宿主病(GVHD)比较轻,其对抗白血病比其他的全相合、半相合、非血缘全相合的抗白血病的作用更强。

此次成功为体重达100公斤的患者实施单份脐带血造血干细胞移植,且在15天内实现粒细胞植入,证明了用单份脐带血移植治疗白血病是可行的,为广大白血病患者的治疗带来新的希望。

脐血移植能够救治大体重患者 医学价值不容忽视

从数据来看,目前全球脐带血移植应用大部分以成人为主,国内脐血库的公开数据也显示,治疗的成人患者占比超过了 50%

20世纪70年代前,脐带血的珍贵价值还没有被社会发现,只是孕妇分娩后被扔进垃圾桶的医疗废物。经过40多年的发展,作为人类宝贵的生物资源,脐带血在众多疾病领域发挥作用,为越来越多痛苦甚至绝望的患者带去了重生的希望。脐带血可捐可存,选择捐献可以帮助他人,自费储存可以为家庭提供“资源”保障。

关于网上关注的脐带血量少的问题,中国科学技术大学附属第一医院血液科学术主任孙自敏教授曾表示,“脐带血量的确比较少,但它里面都是种子细胞,也就是干细胞。从理论上来说,一个干细胞就能重建造血功能,只是它重建的速度要慢一点。只要我们控制好并发症,一样能获得移植的成功。”

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